SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda-tangan di bawah ini:
Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Agama :
Jenis Kelamin :
No Identitas (KTP) :
Alamat :
No Telp / HP :
dengan ini saya menyatakan
bahwa saya :
Bersedia mengembalikan uang yang saya pinjam dari saudara Satrio Anom Jatuwadi, pada tanggal bulan tahun 2015 sebesar Rp 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) selambat – lambatnya pada tanggal bulan tahun 2015.
Bersedia mengembalikan uang yang saya pinjam dari saudara Satrio Anom Jatuwadi, pada tanggal bulan tahun 2015 sebesar Rp 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) selambat – lambatnya pada tanggal bulan tahun 2015.
Demikianlah surat
penyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya tanpa adanya paksaan dari
pihak manapun atau siapapun, apabila pernyataan saya ini tidak benar adanya
maka saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.
Pekanbaru, 03 Maret 2015
Mengetahui Yang
menyatakan,
Materai 6000
( ) ( )
Saksi – Saksi
1. ( )
2. ( )
3. ( )
Comments
Post a Comment
Dilarang keras melakukan spam, meletakkan suatu link dalam komentar dan diharapkan bertutur kata atau menulis dengan santun. Terima kasih